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Entendendo o xixi em bebês

Receber um bebê novo na casa faz com que você preste atenção em tudo que antes era invisível. Uma das coisas que mais chama a atenção é a frequência com que ele faz xixi. Bebês urinem de forma aparentemente aleatória, e muitos pais ficam confusos porque não conseguem identificar um padrão claro nas primeiras semanas. Um recém-nascido saudável pode fazer xixi entre oito e dez vezes por dia. Isso é normal. A bexiga dele ainda é minúscula, do tamanho de uma amêndoa, e ele não tem nenhum controle sobre os esfíncteres. Urina quando o corpo manda, sem aviso prévio. O fralda molhada chega antes de você perceber que ele estava prestando atenção.

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No início, o principal sinal de hidratação adequada é a cor da urina. Ela deve ser amarelo-clara, quase transparente. Se estiver escura, amarelo-palha forte, o bebê pode estar com pouca líquidos. Isso é particularmente importante nos primeiros dias após o parto, quando o leite materno ainda está sendo produzido em pequena quantidade. O xixi escuro nas primeiras 24 a 48 horas pode indicar que a ingestão não está sendo suficiente e precisa de acompanhamento. O cheiro também é um indicador. Urina de bebê saudável tem cheiro bem suave. Se o odor ficar forte de repente, pode ser sinal de infecção urinária ou simplesmente de que o bebê ficou mais tempo sem trocar a fralda. Em casos de infecção, geralmente acompanha febre e irritabilidade.

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Aqui vai algo que pouca gente sabe: bebês que mamam exclusivamente no peito fazem xixi com mais frequência do que os que tomam fórmula. O leite materno tem uma composição hídrica diferente e é absorvido mais rapidamente pelo organismo do bebê. Isso não é problema, é normal. Já vi pais de bebês alimentados com fórmula preocupados achando que o filho estava com pouca urina, quando na verdade a frequência deles era apenas menor porque a digestão é mais lenta. Outro ponto que as pessoas ignoram é a cor vermelha ou alaranjada nos fraldas nas primeiras semanas. Isso pode parecer sangue, mas na maioria das vezes é urato, um depósito de cristais de ácido úrico que aparece em bebês recém-nascidos. Não é sangue. É comum e tende a desaparecer sozinha em algumas semanas. Mesmo assim, se tiver dúvida, leve a foto do fralda para o pediatra. Na prática, é mais rápido mandar uma foto por WhatsApp do que levar a fralda física, que estraga no caminho.

Quando começar o desfralde? A maioria das crianças desenvolve controle esfinteriano entre 18 meses e 3 anos. Não adianta força. Colocar a criança no penico antes dela estar pronta só gera frustração para os dois lados. Alguns sinais de que ela está pronta incluem: ficar com a fralda seca por pelo menos duas horas seguidas, conseguir comunicar que precisa ir ao banheiro, demonstrar interesse pelo vaso sanitário e conseguir subir e descer de roupas com ajuda mínima. O aprendizado em si leva tempo. Pode levar de três semanas a três meses para a criança consolidar o hábito. Durante esse período, regressões são normais. Mudanças na rotina, nascimento de um irmão, entrada na creche podem fazer a criança voltar a molhar a cama ou a roupa. Não é birra. É desenvolvimento.

Se seu bebê está com menos de seis meses e você notou que ele faz muito pouco xixi, ou se a urina tem cheiro muito forte e cor escura, entre em contato com o pediatra. Desidratação em bebês pode evoluir rápido.