A próstata: o que ela realmente faz no corpo masculino
A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz que fica abaixo da bexiga e envolve a uretra. Ela existe e tem uma função específica no sistema reprodutivo masculino, ainda que muitas pessoas não saibam explicar direito do que se trata na prática.
Pra q serve a prostata
A principal função da próstata é produzir parte do líquido sêmineo. Quando um homem ejacula, a próstata libera esse fluido que se mistura aos espermatozoides produzidos nos testículos. O líquido prostático contém enzimas, zinco, citrato e proteínas que ajudam a nutrir e proteger os espermatozoides, além de contribuir para a fluidez do sêmen depois da ejaculação. Também tem uma função mecânica. O músculo liso da próstata ajuda a impulsionar o sêmen durante a ejaculação. E tem outro detalhe que muita gente esquece: a próstata participa do controle da micção, já que ela envolve a uretra e sua textura e volume influenciam diretamente o fluxo urinário.
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Eu já vi muita gente achando que a próstata é inútil ou que só dá problema. A realidade é diferente. Ela é funcional enquanto o homem está vivo, mas com o tempo o tecido naturalmente cresce e começa a comprimir a uretra. Isso é a hiperplasia prostática benigna, conhecida como HPB. Quase todo homem acima de cinquenta anos vai notar algo nesse sentido. Não é doença, é envelhecimento do órgão. Um ponto que os iniciantes costumam perder é a relação entre inflamação e sintomas urinários. Uma prostatite aguda pode aparecer de repente com dor, febre e dificuldade para urinar, e muitos médicos tratam com antibiótico sem investigar se o problema não é outra coisa. Já tive um paciente que ficou três meses com antibiótico porque o diagnóstico inicial foi errado. O correto era uma obstrução urinária por HPB, não infecção. O exame de toque retal e o PSA resolvelam a dúvida em dez minutos.
Outro erro comum é tratar o PSA isoladamente. O PSA sobe com infecção, com atividade sexual recente, com bicicleta e com manipulação retal. Se você pedir um PSA sem orientar o paciente a evitar ejaculação e exercícios de impacto por pelo menos quarenta e oito horas antes, o resultado pode vir alterado e gerar biópsias desnecessárias. O ideal é repetir o exame em condições adequadas antes de qualquer procedimento invasivo. A próstata também tem uma limitação importante que precisa ser dita clara: não existe medicamento ou cirurgia que restaure a função sexual perfeitamente após procedimentos na glândula. Ressecções transuretrais e prostatectomias podem resolver o fluxo urinário, mas a chance de disfunção erétil é real e varia conforme a técnica e a idade do paciente. Alguns urologistas preservam os feixes nervosos, outros não. O paciente precisa saber disso antes de decidir.
Se você está com sintomas urinários — jato fraco, vontade frequente à noite, dificuldade para começar a mijar — não adianta tomar chá ou suplemento e esperar passar. Vai ao urologista. O rastreio recomendado começa a partir dos cinquenta anos, ou antes se houver história familiar de câncer de próstata. Toque retal e PSA são os dois exames básicos que definem o caminho. A alimentação também influencia. Homens que consomem mais tomate cozido, gorduras vegetais e menos carne vermelha processada tendem a ter próstatas mais saudáveis ao longo dos anos. Nada milagroso, mas faz diferença estatisticamente. O mesmo vale para manter peso adequado e fazer atividade física regular.
